中山大学附七院创新医疗帮扶“凤庆模式”助力边疆贫困县医院成为全省典范

　　自2017年起，中山大学附属第七医院在还没有开业的情况下，对口帮扶云南省凤庆县人民医院。通过医教研管全方位帮扶，全面提升了该院医疗服务能力和综合实力水平，取得显著成效，创造了中山七院医疗帮扶的“凤庆模式”。

组队式帮扶，提升医疗技术水平    

　　2017年11月，中山七院尚在筹备阶段，在中山大学统筹安排下，院长何裕隆带队第一次来到凤庆。一周时间，查房、带教、义诊、手术……“我们帮扶不作秀！”中山七院专家务实严谨的作风，得到了凤庆县人民医院医患的高度认可。2018年，双方签订3年对口帮扶协议；2021年，双方再次签订3年对口帮扶协议。自2018年以来，至今已累计派出专家38批次共372人，带教查房2180人次，培训人次17152人次。其中，何裕隆院长连年亲自带队赴凤庆开展帮扶11次。

　　

2021年2月，凤庆县人民医院新院区开诊

　　5年多来，中山七院指导凤庆县医院开展了包括“腹腔镜肝切除术、输尿管软镜碎石术、早产儿生长发育监测技术、近端胃癌根治性全胃切除，食管空肠吻合术+D2淋巴结清扫术”在内的新技术、新项目共计93项。医院手术台次增长超过30%，建成7个云南省重点学科，通过省级卒中中心和胸痛中心的验收，并入选国家县级医院综合能力前500强，成功晋级三级医院，实现了凤庆县人民医院的历史新跨越。

2022年8月，中山七院义诊专家团队

　　曾经，凤庆县的重症患儿多转送上级医院救治。在中山七院和中大兄弟医院的帮扶指导下，2019年11月，危重儿童和新生儿救治中心通过市级验收，目前其学科诊治能力已达临沧市内领先水平。新生儿无创呼吸辅助通气、新生儿换血术、脐静脉置管术、肺表面活性物质应用等技术，在凤庆县医院已再不是难事。

信息化帮扶，“中山医”专家触手可及    

　　2020年6月，中山七院携手中国移动助力凤庆县人民医院，通过大数据应用、人工智能设备配置，开展移动查房、远程会诊、远程手术，构建了“物联网+医院”新时代数字化武器。同时，中山七院每周三上午与凤庆县人民医院定期开展远程MDT（多学科联合诊疗）病例讨论，“中山医”专家变得触手可及。截至2023年5月30日，凤庆远程MDT累计共开展病例讨论182例，涵盖各专科疑难及危重症患者。

　　2020年9月16日，凤庆县人民医院一名超声室护士将超声耦合剂涂抹在当地某患者颈前部，随后，远在2000公里之外的中山七院超声科专家手持模拟探头轻轻落在模拟操作垫上，凤庆县人民医院的一只机械手臂也随之落在患者的颈部皮肤上。不到5分钟，中山七院联合凤庆县人民医院的第一份5G远程超声诊疗图文报告便被送至患者手中。这则新闻被新华社总社用英文全媒头条报道，同时也是中山七院和凤庆县人民医院从传统帮扶进入“智慧”高科技帮扶的标志。有了5G技术的支撑，双方诊室实时视频的同步传输瞬间千里，画面流畅，声音清晰。信息技术让凤庆县老百姓不出远门，在当地就可以享受发达地区同质医疗卫生服务。

2020年6月，中山七院携手中国移动助力凤庆县人民医院5G创新应用及“互联网+智慧医疗”

“造血式”帮扶，留下“带不走”的医疗队    

　　人才队伍的培养离不开系统教学。中山七院从搭建教学体系、提升教学能力、规范教学过程、开展医学教育四个方面推进凤庆县人民医院规范开展教学工作，提升人才培养能力。同时，中山七院还将继教项目送到凤庆，协助凤庆举办了1个国家级、4个省级继续教育项目，共计培训全县医务工作者17100余人次，极大推进了凤庆县优质医务人员的培养。中山七院还定期接收凤庆县人民医院专业技术人员和管理人员进修，已累计接收进修人员87人次，为该院培养了大批医疗骨干人才和管理人才。

2020年6月，何裕隆院长参加医院第二季度对口凤庆县人民医院帮扶活动，在凤庆县人民医院为高龄胃癌患者施行胃癌D2根治术

科研帮扶，小县城落地大项目    

　　胃癌是凤庆县发病率最高的恶性肿瘤，而且90%以上患者首次就诊时已处于进展期，失去最佳治疗时机。为减少因病致贫、因病返贫，何裕隆院长团队与凤庆县人民医院签署“胃癌精准化三位一体防治模式项目”合作协议，由中山七院提供30万元项目启动资金，使胃癌早筛项目在凤庆县落地。该项目受到云南省科技厅的高度关注，并于2021年1月批准成立何裕隆专家工作站，同年获得国家可持续发展示范区科技专项，开创了县级医院举办重大科研项目的先河。

　　团队目前已建立多民族多维度数据库，其中包括凤庆县26个民族4万份流行病学问卷。建立胃癌风险评分系统，建立医院-社区-家庭“三位一体”的胃癌预防系统，降低胃癌发病率；建立问卷-血清学检测-胃镜精查“三步走”胃癌筛查流程，提高早期胃癌检出率，减轻疾病负担。

管理帮扶，打造县域医院管理的文化范本    

　　医院的健康发展离不开规范化、精细化管理。2018年8月，中山七院副院长张常华教授被凤庆县人民政府聘为县人民医院院长，通过挂职参与凤庆县人民医院管理；同时，七院院长、书记带头，五年来管理专家多次赴凤庆县人民医院开展管理类培训课程，让中山七院管理文化在凤庆直接扎根，持续浇灌凤庆县医疗健康茁壮成长。中山七院还先后接收凤庆县人民医院4名副院长挂职学习，接收多名中层干部来院进修，让凤庆县人民医院的管理干部把“崇德、求是、传承、超越”的中山七院院训精神和“三基三严三早”等中大医科文化带回凤庆、根植热土，真正形成一种“带不走”的管理文化。从“医疗帮扶”到“文化帮扶”，中山七院通过管理帮扶不断提升凤庆县人民医院的综合治理能力。

2019年11月， 何裕隆院长带领专家在凤庆县人民医院举办县级医院管理能力提高班

2020年12月，中山七院在凤庆县举办医院管理培训讲座

　　2020年11月，张常华副院长带领中山七院职能部门专家，助力凤庆县人民医院顺利通过三级医院晋级评审工作。2022年8月，凤庆县人民医院正式启动三级甲等医院创建工作。医院多次派出管理干部进行检查督导，派驻管理干部“手把手”指导“创三甲”，以评促建、以评促改，推动凤庆县人民医院进一步提升管理效能。2023年的目标，是帮扶凤庆县人民医院的医疗技术水平和服务能力获得较大提升，促进该院发展成为滇西地区县级区域医疗中心，将其打造成云南省县级医院发展典范，初步达到三级甲等医院水平，造福当地百姓。

助力“国门医疗联合体”    

　　为持续响应国家促进边疆繁荣稳定的号召和云南边疆医疗帮扶需求，2022年8月，包括中山七院在内的中山大学各附属医院20余名医疗专家赴沧源、耿马、镇康三个边境县，为当地群众开展义诊、手术、教学查房等医疗帮扶活动，并对当地医疗卫生事业建设情况进行调研。

　　在沧源县勐来乡和镇康县白岩村的两场义诊吸引了周边村寨共计650余名边境人民和滞留缅民前来就诊。勐来乡为少数民族聚居区、对外交通不便，白岩村与缅甸接壤、 少数民族和缅甸居民混居，在沧源、镇康和耿马三个边境县类似的地方不少，这些地方长期缺医少药、医疗资源匮乏，看病难现象非常突出，边境群众的医疗和健康需求难以满足，人民对优质医疗资源的渴望非常迫切。

　　凤庆县在中山大学及其附属医院的长期精准帮扶之下，医疗水平大幅提升， 城乡居民县域内就诊率近94%，人民的医疗和健康需求得到了极大满足。三个边境县提出，希望与凤庆县共建“国门医联体”，以凤庆县人民医院为枢纽，将中大医科的优质医疗资源带到云南边疆，提高边境地区医疗技术和医疗质量，守护边境人民生命健康，同时惠及缅北周边地区，促进“一带一路”建设。

　　云南网记者 王永刚